Стационар

СтационарСтационарное отделение ГБУЗ "Брянская городская больница №8", расположено по  адресу ул. К. Маркса, д.12.

Включает в себя терапевтическое отделение и отделение нейрореабилитации.

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В ОТДЕЛЕНИЕ НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИИ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ ЭЛЕКТРОННОГО НАПРАВЛЕНИЯ, СОЗДАННОГО ВРАЧОМ В СИСТЕМЕ МЕД-КОМПЛИТ

Терапевтическое отделение - тел.: 78-88-57

Терапевтическое отделение (15 круглосуточных коек и 20 дневных) - оказывает общетерапевтическую медицинскую помощь.

Терапевтическое отделениеЗаведующая отделением: Сафронова К.М.- врач терапевт.

Отделение оказывает плановую и экстренную помощь пациентам с заболеваниями бронхо-лёгочной, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и почек. Для диагностики заболеваний используются современные лабораторные, эндоскопические, ультразвуковые, рентгенологические исследования.

Отделение нейрореабилитации

Неврологическое отделение

Ординаторская, пост №1 - 78-87-81

Пост №2 - 78-81-45

Отделение рассчитано на 40 круглосуточных коек.

Возглавляет отделение нейрореабилитации, заведующий отделением Киселев Алексей Юрьевич.

Показания для госпитализации в отделение нейрореабилитации ГБУЗ «Брянская городская больница № 8».

В отделение госпитализируются больные после завершения острого периода геморрагических и ишемических инсультов, после завершения острого периода черепно-мозговых и позвоночно-спинальных травм, после проведенных оперативных вмешательств на центральной нервной системе, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий. Согласно приказу МЗ РФ № 1705н от 29 декабря 2012 г. «О порядке организации медицинской реабилитации» необходимым условием госпитализации больного в отделение является наличие реабилитационного потенциала (высокий, средний), т.е. реальной возможности восстановления или значимого улучшения нарушенной или утраченной функции в четко определенное время. Реабилитационный потенциал определяется на основании тяжести повреждения мозга, локализации, степени утраты функции, наличия сопутствующих заболеваний, наличия осложнений, динамики состояния больного. При низком и очень низком реабилитационном потенциале больной не подлежит госпитализации в реабилитационное отделение, направляется в ЛПУ по месту жительства или домой для ухода и паллиативной помощи.

Показания для госпитализации в отделение нейрореабилитаци

Код по МКБ-10Нозологическая формаПоказания
1 I69.0-I69.4 Восстановительный период после острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)
  • от 1 мес. до 2 лет после ОНМК,
  • необходимость проведения повторного курса терапии по рекомендации невролога стационара,
  • умеренная — выраженная степень двигательных нарушений (3-5 ст. по шкале Рэнкин), легкие и умеренные интеллектуально-мнестические нарушения, редкие эпилептические припадки.
2 T90.5 T91.3 Восстановительный период после черепно-мозговых, позвоночно-спинальных травм
  • от 1 мес. До 2 лет после основного заболевания или травмы,
  • ухудшение или нетипичность течения заболевания, требующее повторного стационарного обследования,
  • необходимость проведения курса терапии по рекомендации невролога стационара,
  • с умеренными и выраженными двигательными, чувствительными и координационными расстройствами.

Перечень основных противопоказаний при направлении больных на стационарное восстановительное лечение в отделение нейрореабилитации ГБУЗ «БГБ № 8»

  1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации (при необходимости, предоставляется заключение профильного специалиста о возможности проведения восстановительного лечения).
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
    • Стенокардия III-IV ФК.
    • Нестабильная стенокардия.
    • Хроническая сердечная недостаточность II-Б — III стадии.
    • Тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц, политопная и групповая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада II-III ст., полная блокада сердца, СССУ).
    • артериальная гипертония 3 ст. со злокачественным течением.
    • аневризма аорты.
    • рецидивирующие тромбоэмболические осложнения, включая ТЭЛА.
  3. Инфекционные и венерические заболевания в острой или заразной форме.
  4. Активный воспалительный процесс, осложнивший течение основного заболевания (системная воспалительная реакция, сепсис, пневмония, мочевая инфекция, глубокие пролежни и т.п.).
  5. Все формы туберкулеза в активной стадии.
  6. Наличие данных о ВИЧ-инфицированности либо нахождении на учете в противотуберкулезном диспансере при отсутствии заключения инфекциониста, фтизиатра, дерматовенеролога о возможности проведения стационарного восстановительного лечения.
  7. Психические заболевания при отсутствии заключения психиатра о возможности проведения восстановительного лечения.
  8. Все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии) при отсутствии заключения психиатра о возможности проведения восстановительного лечения.
  9. Кахексия любого происхождения.
  10. Вегетативное состояние.
  11. Злокачественные новообразования.
  12. Доброкачественные новообразования, состояния после радикального или паллиативного лечения злокачественных новообразований при отсутствии заключения онколога о возможности проведения физиотерапевтического и других видов восстановительного лечения (при необходимости онколог указывает, какие конкретные виды процедур могут выполняться).
  13. Наличие показаний к оперативному вмешательству или применению других специальных методов лечения по профилю основного заболевания.
  14. Деменция, выраженные и грубые интеллектуально-мнестические нарушения при отсутствии заключения психиатра о возможности проведения стационарного восстановительного лечения. Допускается госпитализация больных неврологического профиля с сопутствующей соматической патологией в стадии компенсации, без выраженных нарушений функций, согласно перечню заболеваний.

Перечень сопутствующей соматической патологии

Нозологическая формаПоказанияПротивопоказания
1. ИБС: стенокардия напряжения
  • I-II функц. класс,
  • недостаточность кровообращения I-II А ст.
  • III-IV функц. класс,
  • нестабильная
  • вариантная (Принцметала),
  • недостаточность кровообращения IIБ-III ст.
2. ИБС: нарушение ритма сердца
  • редкая экстрасистолия,
  • мерцательная аритмия (постоянная форма) без нарушений гемодинамики,
  • недостаточность кровообращения I-II А ст.
  • пароксизмальная форма мерцательной аритмии,
  • частая экстрасистолия,
  • недостаточность кровообращения IIБ-III ст.
3. Ревматизм. Ревматические пороки сердца.
  • I ст. активности,
  • недостаточность кровообращения I-IIА ст.
  • II- III ст. активности,
  • недостаточность кровообращения IIБ-III ст.
4. Сахарный диабет (I, II типы)
  • наличие впервые выявленной диабетической полинейропатии конечностей,
  • краниальные диабетические мононевропатии,
  • компенсированная форма сахарного диабета.
  • декомпенсированная форма сахарного диабета, особенно инсулинзависимого,
  • наличие ХПН II- III ст.,
  • ангиопатия конечностей с ишемией ІІІБ-IV ст.
5. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей - I-IIА ст. - ІІІБ- IV ст.
6. Варикозная болезнь нижних конечностей ХВН I-IIст.
  • ХВН III ст, с тяжелыми трофическими нарушениями,
  • острый тромбофлебит.

Порядок госпитализации в отделение нейрореабилитации по направлению поликлиники

Для постановки на очередь для госпитализации в отделение нейрореабилитации необходимо:

Взять направление в поликлинике по месту жительства у невролога.

Приехать в день отборочной комиссии (каждую среду) с 9:00 до 12:00 для регистрации по адресу: г.Брянск п.Белые Берега ул. Карла Маркса 12, отделение нейрореабилитации, тел.78-87-81, 78-81-45.

При себе необходимо иметь: паспорт, полис ОМС, направление из поликлиники, СНИЛС (пенсионное свидетельство), данные медицинских исследований по заболеванию (выписки, снимки), больничный лист (у работающих), МРТ, КТ, ФЛГ ОГК, УЗДГ и дуплекс БЦС (не более 1 года давности), ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, Гл.дно (не более 1 месяца давности), УЗИ вен нижних конечностей — при направлении лежачих больных.

При направлении в стационар женщин необходимо отражение в направлении осмотра гинеколога.

При отсутствии возможности очной явки предоставление пакета документов для регистрации возможно по электронной почте: bolnica3@yandex.ru с последующим согласованием по телефону с зав.отделением.

После регистрации целевое время ожидания госпитализации не более 1 месяца.

Порядок перевода из первичного сосудистого отделения (регионального сосудистого центра), нейрохирургического отделения пациентов на реабилитацию

  1. Больные, подлежащие переводу в отделение нейрореабилитации при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, направляются из ПСО (РСЦ) на реабилитацию.
  2. Показания для перевода определяют врачи-специалисты ПСО (РСЦ) по согласованию с заведующим отделением нейрореабилитации.
  3. Лечащий врач получает информированное согласие больного (или его законного представителя) на перевод и необходимость продолжения стационарного лечения в отделении нейрореабилитации продолжительностью не менее 17 дней.
  4. Информация о переводе больного на реабилитацию доводится до заведующего отделением, осуществляющего реабилитацию, не менее чем за 48 часов до перевода.
  5. Основанием для госпитализации в отделение нейрореабилитации является переводной эпикриз из ПСО (РСЦ), который вносится в медицинскую карту стационарного больного отделения нейрореабилитации.