Порядок и условия предоставления медицинской помощи гражданам

  1. Настоящий Порядок и условия предоставления медицинской помощи регламентируют принципы организации населению бесплатной медицинской помощи и условия ее предоставления в медицинских организациях, реализующих территориальную программу.
  2. Оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность.
  3. Медицинская помощь гражданам может оказываться амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника, в стационаре на дому (терапевтический профиль), а так же в дневном и круглосуточном стационаре терапевтического профиля и круглосуточном стационаре отделения нейрореабилитации.
  4. В зависимости от состояния пациента медицинская помощь оказывается в экстренной, неотложной и плановой форме.
    • экстренная медицинская помощь оказывается гражданину безотлагательно при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболевании, представляющих угрозу жизни;
    • неотложная медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
    • плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозу жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
  5. При оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы граждане имеют право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 г. № 406н.
  6. Предварительным условием оказания медицинской помощи является добровольное информированное согласие (отказ) пациента на медицинское вмешательство, которое оформляется в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.
  7. Если медицинской организацией не может быть оказана необходимая медицинская помощь, медицинская организация обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи.
  8. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, а также в подразделениях медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме.
  9. Порядок и условия предоставления первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях:
    • первичная медико-санитарная помощь может предоставляться в плановой и неотложной форме, в том числе:
      1. в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по месту жительства (пребывания) пациента ;
      2. на дому при острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при активной посещен им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения необходимого обследования и (или) лечения;
      3. при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ним лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание;
    • организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.
    • в выбранной медицинской организации гражданин имеет право на выбор лечащего врача (врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, но не чаще, чем один раз в год. Выбор лечащего врача осуществляется путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации, прикрепление гражданина осуществляется при наличии согласия врача, выбранного пациентом, с учетом рекомендуемой численности обслуживаемого населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала. При реализации гражданином права на выбор медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и врача, не обслуживающих территорию проживания, гражданин ограничивается в праве обслуживания на дому, о чем дает письменное информированное согласие;
    • оказание первичной специализированной медицинской помощи осуществляется врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию;
    • первичная медико-санитарная помощь в плановой форме предоставляется при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования и паспорта гражданина Российской Федерации или документа, его заменяющего;
    • неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается безотлагательно;
    • детям со дня рождения до дня государственной регистрации рождения медицинская помощь может предоставляться при предъявлении полиса ОМС и паспорта одного из родителей по их месту проживания;
    • прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (самозаписи), так и по талону на прием, полученному в день обращения;
    • при наличии медицинских показаний для проведения консультации специалиста и (или) лабораторно-диагностического исследования, отсутствующего в данном медицинском учреждении, пациент должен быть направлен в другое медицинское учреждение, где эти медицинские услуги предоставляются бесплатно;
    • Медицинская помощь на дому, в том числе по вызову, переданному медицинскими работниками скорой медицинской помощи, оказывается при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях, угрожающих окружающим, острых заболеваниях и состояниях детей до 3 лет, наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом.
  10. Направление пациента на плановую госпитализацию в стационары круглосуточного пребывания и дневные стационары осуществляется при наличии медицинских показаний лечащим врачом или врачом-специалистом.
  11. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в том числе при посещении на дому, при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих экстренного медицинского вмешательства.